Hoppa över menyflikskommandon
Hoppa till huvudinnehåll
Start Våld Teman Könsstympning av flickor och kvinnor Att möta flickor och kvinnor som utsatts för könsstympning

Att möta flickor och kvinnor som utsatts för könsstympning

Frågan om könsstympning behöver avdramatiseras i mötet med flickan eller kvinnan, utan att frågan bagatelliseras.

​Det kan kännas svårt att tala om könsstympning av olika skäl, till exempel

  • bristande kunskap
  • osäkerhet kring när det är relevant att fråga
  • rädsla att frågan uppfattas som diskriminerande
  • osäkerhet kring vad man ska göra med svaret
  • känsligt att tala om starkt kulturellt präglade frågor
  • könsstympning känns tabubelagt
  • språksvårigheter.

Om du misstänker att en flicka eller kvinna är könsstympad kan det vara viktigt att utreda hur det förhåller sig. Förutsatt att det är relevant för besöket kan du fråga flickor och kvinnor om födelseland, om hon är född i Sverige och eventuellt om föräldrarnas födelseland. I sammanhang som handlar om sexuell hälsa och sexualitet som vid familjeplanering, mödrahälsovård och ungdomsmottagning eller om kvinnan söker för besvär som kan relateras till könsstympning är frågan tydligt relevant. Frågan kan även vara relevant om kvinnan söker hjälp med anledning av psykiska eller psykosociala problem. 

Amelmottagning Södersjukhuset: Samtalsstöd - barnmorska (pdf)

Helhetssyn och bemötande

Det är viktigt att fokusera på flickan eller kvinnans hela livssituation. Ett gott bemötande har avgörande betydelse för vårdens och omsorgens kvalitet. Empati och relevanta kunskaper inom området är en bra början.

Använd det begrepp individen föredrar

Var lyhörd för vilket begrepp som flickan eller kvinnan föredrar. Någon föredrar könsstympning, medan andra tycker att omskärelse eller traditionen är ett bättre uttryck. En del uppfattar begreppet könsstympning som bagatelliserande eller att frågan lindas in, vissa tycker att det är ett starkt nedvärderande ord och känner sig inte stympade. Ibland kan flickan eller kvinnan föredra att använda tecken istället för ord.

Språksvårigheter

Om flickan eller kvinnan har ett annat hemspråk än svenska kan en tolk behövas i mötet. En kvinnlig tolk kan vara att föredra. Det är viktigt att använda en tolk som är neutral i relation till parterna och som den utsatta flickan litar på. Det är ofta inte lämpligt att använda en anhörig som tolk.
Språket i sig kan vara ett hinder då vissa ord kanske inte finns i alla språk och det kan vara svårt att översätta. Respektera också kvinnans eventuella önskemål att avstå från information.

Att tänka på vid den gynekologiska undersökningen

Vid undersökning av en kvinna som är könsstympad kan det vara extra viktigt att visa varsamhet eftersom hon kan ha upplevt både fysiskt och psykiskt trauma i samband med ingreppet. Kvinnan kan vara rädd för att den som undersöker henne inte har kunskap om könsstympning.
Palpation och användande av spekulum kan bli smärtsam och obehaglig för kvinnan. Om slidmynningen är täckt av hud kan det ibland vara bättre att avvakta gynekologisk undersökning till kvinnan har fått hjälp med öppningsoperation.

Kulturella aspekter

Transkulturell medicin innebär att reflektera över både patientens perspektiv som vårdens. Transkulturell omvårdnad omfattar individens förutsättningar för hälsa, reaktioner på och upplevelser av sjukdom eller ohälsa samt olika effekter av vård och behandling.

Bemötande av flickor och kvinnor

För en del unga flickor kan det vara svårt att börja prata om könsstympning. Då kan det vara ett stöd att få de rätta frågorna. Flickan kan också vara rädd för att vårdnadshavaren ska bli arg för att hon berättar.
Om könsstympningen skett i Sverige eller utomlands medan flickan varit bosatt i Sverige ska socialtjänst och polis kopplas in.

Undersökning av barn

Ibland kan det räcka med att undersöka de yttre könsorganen för att bedöma om flickan är könsstympad och i vilken omfattning. Men ofta behövs specifik kompetens och erfarenhet för att undersöka små flickor. Det kan vara svårt att bedöma om det finns en könsstympning eftersom det kan se så olika ut. Vårdnadshavarnas medgivande krävs vanligen innan undersökningen kan göras.
Undersökningen bör ske i lugn och trygg miljö och fokusera kring flickans hela situation och inte bara hennes underliv. Berätta för flickan hur undersökningen kommer att gå till och varför den görs.

Bemötande under graviditet och förlossning

Hur kvinnor som är könsstympade upplever mötet med västerländsk personal finns beskrivet i ett par studier. Kvinnorna berättar att de inte känt sig lyssnade på och att de känt oro för att föda barn då de inte litar på personalens kompetens om könsstympning.
Personalen behöver ha kunskap om att förlösa en kvinna som är könsstympad, så att bristande kompetens inte leder till kejsarsnitt. Kvinnans eventuella oro för kejsarsnitt kan bland annat bero på risker med detta i hemlandet. Redan under graviditeten är det därför viktigt att kunna ge kvinnan adekvat information. Då kan en öppningsoperation göras i ett lugnt skede.
Hjälpte informationen på den här sidan dig?
 

 Kunskapsstöd