En tydlig ledning och styrning skapar förutsättningar för din personal att upptäcka och motverka våld i nära relation. Därför har du som chef, ledare eller verksamhetsutvecklare på vårdenhet eller i region en avgörande roll i förflyttningen mot ett mer strukturerat arbete.
Rekommendationer - styrning och ledning
Du som är chef eller beslutsfattare inom hälso- och sjukvården och tandvården:
- Säkerställ att personalen får fortbildning om våld i nära relationer
- Säkerställ att verksamhetens arbete med våld i nära relationer följs upp systematiskt, som en del av kvalitets- och patientsäkerhetsarbetet.
Förutsättningar för framgång
Tydlig prioritering. Tydliga rutiner. Tillräckligt med tid. Tillräcklig kompetens. Det är viktiga förutsättningar som bidrar till ökad upptäckt av våldsutsatta. Det och några andra saker behöver personalen för att kunna arbeta framgångsrikt.
Prioritera och leda arbetet
Ledningen behöver tydliggöra för personalen hur verksamheten ska arbeta med våld i nära relationer, varför det behövs och vilken målbilden är. Frågan måste levandegöras och prioriteras.
Prioritera genom att:
- Synliggör arbetet med våld i nära relationer i rutiner, verksamhetsplan och andra styrdokument.
- Prata återkommande om frågan och betona vikten på möten.
- Kontinuerlig utbildning och handledning till personalen.
- Ge medarbetare tid och mandat att arbeta med frågorna för att samordna, styra och utveckla arbetet med våld i nära relationer.
- Ge intern handledning och avlastande samtal för personalen.
Detta stärker förutsättningarna för en framgångsrik implementering.
Etablera och sprid rutiner
I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer står att vårdgivare ska fastställa rutiner, bland annat om när och hur personalen ska ställa frågor om våld.
Använd checklistan nedan som stöd för att ta fram rutiner och kvalitetssäkra
verksamhetens arbete om våld i nära relationer.
Etablera rutinerna och hur de ska tillämpas hos personalen.
Checklista – stödjande rutiner
Patientmöten
- Vilka i personalen som ska fråga patienter om våld.
- Vilka patienter som ska tillfrågas om våld.
- När och hur personalen ska ställa frågor om våld.
- När och hur barns behov av information, råd och stöd ska beaktas.
- När och hur auktoriserad tolk ska bokas (anhörig ska ej tolka).
- Hur personalen ska agera vid upptäckt av våld i nära relationer.
Samverkan
- Hur och när samverkan med andra aktörer ska ske.
- Kontaktuppgifter till andra relevanta aktörer, såsom polis, socialtjänst, frivilligorganisationer.
Orosanmälan
- När och hur orosanmälan till socialtjänsten ska göras.
- Vad orosanmälan ska innehålla.
- Vem/vilka som signerar.
Dokumentation
- Hur våldsutsatthet ska journalföras.
- Hur dokumentation sker under skyddat sökord.
- Hur patientjournal vid skyddade personuppgifter ska hanteras.
- Hur orosanmälan ska journalföras och diarieföras.
Utbildning
- Hur personalens kompetensbehov ska tillgodoses.
Handledning
- Hur personalens behov av handledning ska tillgodoses.
Uppföljning
- Hur kvaliteten i verksamhetens arbete med våld i nära relationer ska säkras.
- Hur verksamhetens arbete med våld i nära relationer ska följas upp och utvecklas.
Utbilda personalen
Effektiva och uppskattade utbildningar innehåller interaktiva moment och varvar teori och praktiska moment. Webbaserade utbildningar fungerar, då de är lättillgängliga och deltagarna själva kan planera tidpunkt för lärandet.
Korta och återkommande utbildningstillfällen och expertkunskap hos kursledaren ger goda resultat vad gäller ökad kunskap om våld i nära relationer och förmågan att ge våldsutsatta ett professionellt bemötande.
Vad en utbildning bör innehålla
- Grundläggande kunskap om våld och våld i nära relationer.
- Hälso- och sjukvårdens ansvar vid upptäckt av våldsutsatthet (HSLF-FS 2022:39).
- Orosanmälan enligt socialtjänstlagen
- Patientsäkerhet och dokumentation av våldsutsatthet.
- Åtgärder vid våldsutsatthet.
- Barn som upplever eller utsätts för våld i nära relationer och dess konsekvenser för utveckling och hälsa.
- Sambandet mellan våldsutsatthet och ohälsa.
- Våldets sociala konsekvenser – normaliseringsprocessen.
- Traumamedveten vård.
- Sekundärtraumatisering hos personal.
- Utrymme att reflektera över egna och andras föreställningar om våld i nära relationer.
Tips på utbildningar
Webbutbildningar på Kunskapsguiden
Utbildningsmaterial om våld i nära relationer
Förutsättningar för att upptäcka våldsutsatta och erbjuda vård och stöd
- Grundläggande utbildning om våld i nära relation.
- Stödjande rutiner som vägleder i arbetet när och hur frågor om våldsutsatthet ska ställas.
- Stödjande rutiner som vägleder åtgärd vid upptäckt.
- Praktisk träning för personalen att fråga om våld.
- Möjlighet för personal att prata enskilt med patienten.
- Tillgång till handledning och avlastande samtal.
Ansvar enligt lagar och regler
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2022:39) om våld i nära relationer ska tillämpas av vårdgivare inom hälso- och sjukvård. Det gäller för de verksamheter som omfattas av hälso- och sjukvårdslagen.
Det omfattar föreskrifter och allmänna råd om våldsutsatta barn och vuxna, barn som bevittnat våld samt vuxna som utövar våld. Föreskrifter är bindande regler som beskriver vad Socialstyrelsen menar att personal eller vårdgivare ska göra. Allmänna råd är generella rekommendationer för hur lagar, förordningar och föreskrifter kan eller bör tillämpas.
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer (pdf)
