Arbetsgivaren för personalen inom socialtjänsten är alltid skyldig att se till att arbetet kan utföras på ett tryggt och säkert sätt utan risk för ohälsa eller olycksfall. Personalen ska inte bara veta vilka risker som kan finnas utan också kunna undvika riskerna. Det bör finnas skriftliga rutiner som reglerar hur personalen ska hantera vissa oväntade situationer och händelser på arbetsplatsen. Detta är viktiga delar som måste ingå i yrkesintroduktionen. Arbetsmiljöverket har tagit fram föreskrifter som reglerar arbetsmiljöansvaret.
Arbetsmiljöverkets föreskrifter om systematiskt arbetsmiljöarbete, AFS 2001:1
Krav på god kvalitet
Enligt socialtjänstlagen, SoL, och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, ska de insatser som bedrivs inom socialtjänsten vara av god kvalitet. Det innebär till exempel att insatserna ges på ett sådant sätt att den enskilde får det stöd och den hjälp han eller hon behöver och att syftet med insatsen eller verksamheten uppnås. En förutsättning är också att det finns personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Den som ansvarar för verksamheten ska ta fram ett heltäckande ledningssystem för sitt kvalitetsarbete. Syftet med detta är att fortlöpande utveckla och förbättra kvaliteten.
Medarbetarnas erfarenheter är också viktiga och kan ge värdefull information för utvecklingsarbetet.
Ett arbetssätt där arbetsteam diskuterar, reflekterar och lämnar synpunkter bidrar till en lärande organisation som säkrar och vidareutvecklar verksamhetens kvalitet. Medarbetarna ska därför delta i kvalitetsarbetet och kunna lämna synpunkter på verksamheten i syfte att förbättra kvaliteten.
Handläggning och dokumentation – handbok för socialtjänsten hos Socialstyrelsen
Exempel på riskfyllda situationer som kan uppstå i verksamheterna
Verksamheter som bedrivs enligt SoL och LSS är komplexa och dagligen ställs personalen inför svåra frågor eller utmaningar. Det kan handla om situationer och problem som kräver både inlevelseförmåga och kunskaper för att hanteras och lösas.
Här är några exempel på anledningar till att riskfyllda situationer kan uppstå i verksamheterna:
- Felaktig lyftteknik
- Den enskilde har ett utmanande beteende
- Brister i bemötande och delaktighet
- Svårigheter vid kommunikation
- Felaktig hantering av läkemedel
- Felaktig teknik vid matning
- Okunskap om gränser för den enskildes integritet
- Okunskap om konsekvenser av vissa funktionsnedsättningar
- Otillräckligt med personal för att kunna utföra arbetet på ett säkert sätt.
Skyldighet att rapportera enligt lex Sarah
Medarbetare inom socialtjänsten ska medverka till en god kvalitet i verksamheten. Bestämmelser om lex Sarah handlar om att anställda är skyldiga att rapportera missförhållande och risker för missförhållanden i verksamheten. Arbetsgivaren ska informera om rapporteringsskyldigheten till den som påbörjar en anställning eller praktikperiod. Information om rapporteringsskyldigheten ska därefter ges återkommande, förslagsvis både muntligt och skriftligt minst en gång per år. Syftet med detta är främst att förebygga så att liknande fel eller risker inte uppstår igen. Ett missförhållande kan till exempel vara att en person riskerar att skadas fysiskt.
När ett missförhållande – eller risk för missförhållande – har rapporterats ska ledningen utreda vad som rapporterats men också avhjälpa eller undanröja missförhållandet, eller risken för ett missförhållande. Om en Lex Sarah-situation eller risk för sådan bedöms som allvarlig ska den som bedriver verksamheten lämna en anmälan till IVO, Inspektionen för vård och omsorg.
Anmälan enligt lex Sarah hos Inspektionen för vård och omsorg, IVO
Risker i arbetsmiljön
En av de huvudsakliga riskerna för personer som arbetar inom omsorgen är överbelastning. Stress kan även förvärra riskerna att råka ut för belastningsskador. Andra risker i arbetsmiljön kan vara hot och våld liksom risk för smittspridning.
All personal på en arbetsplats måste veta vem som ansvarar för arbetsmiljöfrågor och vem man ska vända sig till. Huvudansvaret ligger alltid hos arbetsgivaren, men för att uppnå det bästa resultatet behöver personal och skyddsombud arbeta tillsammans med arbetsgivaren för att förebygga ohälsa på arbetsplatsen.
Ansvar för arbetsmiljö inom omsorg och sociala tjänster hos Arbetmiljöverket
Omsorg och sociala tjänster hos Arbetsmiljöverket
Förebyggande insatser inom omsorg och sociala tjänster hos Arbetmiljöverket
Förmåga att förflytta sig
Personer kan av olika skäl ha begränsad förmåga att förflytta sig. Olika faktorer som kan påverka möjligheter att förflytta sig är värk, funktionsnedsättning och otrygghet. Andra faktorer som påverkar är resurser bland vård- och omsorgspersonal och hur miljön kring den enskilde personen är utformad.
På Vårdhandbokens webbplats finns information om arbetsteknik och förflyttningskunskap. Vårdhandboken vänder sig i första hand till personal som arbetar inom vård och omsorg. På webbplatsen finns riktlinjer, metoder och verktyg för hur vården och omsorgen bäst kan utföras.
Förflyttningskunskap hos Vårdhandboken
Orörlighet, komplikationer hos Vårdhandboken
Arbetsmiljöverket har tagit fram en broschyr om att förebygga skador som beror på felaktiga eller olämpliga belastningar. I broschyren finns bland annat en checklista för att identifiera risker på arbetsplatsen.
Belasta rätt – så undviker du skador hos Arbetsmiljöverket
Förebyggande arbetssätt för att minska olika risker i arbetet
Det är viktigt att de som arbetar med äldre eller funktionshindrade personer känner till hur man kan arbeta förebyggande. Personalen behöver anpassa sitt bemötande och arbetssätt till den enskildes stödbehov. Arbetssättet kan bidra till att minska risker för utmanande beteenden eller hotfulla situationer i verksamheten. Det kan vara sådant som att den enskilde kan bli aggressiv eller skada sig själv. Riskfyllda situationer som uppstår behöver kartläggas och analyseras noga så att verksamheten kan undvika att situationen upprepas. Alla händelser som innebär hot eller våld ska dokumenteras och utredas av arbetsgivaren.
Våld och hot inom omsorg och skola, hos Arbetsmiljöverket
Tvång och begränsningar, tema på Kunskapsguiden
Nollvision – för en demensvård utan tvång och begränsninga, webbutbildning hos Demenscentrum
Hygienrutiner för att minska smittspridning
Basala hygienruntiner är viktigt för att minska smittspridningen i vård och omsorg. Basal hygien omfattar bl. a rutiner för handhygien och att personalen använder arbetskläder, skyddshandskar och skyddskläder. Samma hygienregler gäller inom hälso- och sjukvården som vid arbete inom hemtjänst, särskilda boenden och vissa LSS-boenden. Reglerna gäller vid undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med personer.
Om basala hygienrutiner hos Socialstyrelsen
Socialstyrelsen föreskrifter om basal hygien i vård och omsorg, SOSFS 2015:10
Webbutbildning: Basala hygienrutiner i vård och omsorg
Utbildningen är speciellt anpassad till arbete inom hemtjänst, särskilt boende, LSS-boende och bostad med särskild service enligt socialtjänstlagen. Utbildningen är utformad för att kunna användas i det dagliga arbetet såväl under pandemin som efter.
Belasta rätt - så undviker du skador
I den här broschyren kan du läsa om vad arbetsgivare och arbetstagare har för ansvar för att förebygga skador som beror på felaktiga eller olämpliga belastningar. Här finns bland annat en checklista för att hitta risker.
Lex Sarah – Handbok för tillämpningen av bestämmelserna om lex Sarah
Handboken syftar till att ge nämnder, enskilda verksamheter och SiS stöd i tillämpningen av bestämmelserna om lex Sarah. Innehållet bygger i huvudsak på lagstiftning, förarbeten, rättsfall och JO-uttalanden.
Guide till webbaserat stöd om yrkesintroduktion
Guiden hjälper dig att snabbt få en bild av det webbaserade stödet om yrkesintroduktion. Du får information om temat i korthet, om struktur och innehåll och hur det kan användas.