Du hittar det fullständiga kunskapsstödet här:
Som en del i kunskapsstödet har nya rekommendationer för sju insatser tagits fram.
Rekommendationer för fysisk aktivitet
Till dig som möter barn och föräldrar i barnhälsovården
- Samtala med föräldrar om fysisk aktivitet och stillasittande utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer 0–5 år under hälsobesöken vid 4–6 månader, 8 månader, 10 eller 12 månader, och 18 månader.
Varför?
Fysisk aktivitet är viktig för barns fysiska och psykiska hälsa samt psykomotoriska utveckling. Trots det är barn numera stilla under större delen av sin vakna tid. Genom att rutinmässigt samtala med alla föräldrar som besöker barnhälsovården om fysisk aktivitet och stillasittande kan de tidigt bli medvetna om betydelsen för hälsan. Det kan ge föräldrar bättre förutsättningar för att skapa och upprätthålla goda vanor för fysisk aktivitet och stillasittande under barnets uppväxt.
Hur ska insatsen genomföras?
Följ Folkhälsomyndighetens rekommendationer och säkerställ att samtalen:
- uppmärksammar både rörelse och begränsning av stillasittande
- innehåller konkreta och åldersanpassade exempel.
Metod- och kunskapsstödet i Rikshandboken i barnhälsovård kan användas som vägledning för hur samtalen genomförs.
Samtalet vid 4–6 månaders ålder kan genomföras vid antingen 4-månadersbesöket, 5-månadersbesöket eller 6-månadersbesöket.
Kriterier för vidare hantering
Vid otillräcklig fysisk aktivitet kan familjestödsprogram erbjudas enligt Nationella riktlinjer för ohälsosamma levnadsvanor
Rekommendationer för skärmvanor
Till dig som möter barn och föräldrar i barnhälsovården
- Samtala med barn och föräldrar som besöker barnhälsovården om skärmvanor utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer för 0–2 år och 2–5 år
- Samtala med föräldrar om skärmvanor utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer 0–2 år under hälsobesöken vid 4–6 månader, 8 månader, 10 eller 12 månader, och 18 månader.
- Samtala med barn och föräldrar om skärmvanor utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer 2–5 år under hälsobesöken vid 2,5 år, 3 år, 4 år och 5 år.
Till dig som möter elev och föräldrar i elevhälsans medicinska insats
- Samtala vid hälsobesök med elever och föräldrar om skärmvanor utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer 6–12 år och 13–18 år
- Samtala med elever och föräldrar om skärmvanor utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer 6–12 år under hälsobesöken i förskoleklass och i årskurs 2 och 4.
- Samtala med elever och föräldrar om skärmvanor utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer 13–18 år under hälsobesöken i årskurs 7 eller 8, och år 1 i gymnasiet.
Varför?
Det är vanligt att barn exponeras för skärmar redan före 1 års ålder. Statistiken visar att barns skärmtid ökar kraftigt med åldern redan under de första levnadsåren. Skärmanvändning verkar inte ha några positiva effekter på så små barns hälsa och kan leda till sämre sömn. Genom att samtala med alla föräldrar som besöker barnhälsovården om både föräldrarnas egna och barnens skärmvanor kan de tidigt bli medvetna om skärmvanor och skärmvanornas påverkan på barnen.
Det är viktigt att fortsätta att stödja en balanserad och säker skärmanvändning under hela uppväxten. Regelbundna samtal med elever och föräldrar om skärmvanor kan bidra till att skapa en medvetenhet om skärvanor och skärmvanornas påverkan på barnen, samt öka förutsättningarna för föräldrar och barn att skapa en hälsosam miljö och goda skärmvanor.
Hur ska insatserna genomföras?
Följ Folkhälsomyndighetens rekommendationer och säkerställ att samtalen:
- utgår från åldersanpassade rekommendationer
- inkluderar Dygnshjulet för respektive åldersgrupp
- inkluderar både barnets och föräldrarnas skärmanvändning
- lyfter balans mellan skärm, sömn, fysisk aktivitet och socialt samspel.
Metod- och kunskapsstödet i Rikshandboken i barnhälsovård kan användas som vägledning för hur samtalen i barnhälsovården genomförs.
Samtalet vid 4–6 månaders ålder kan genomföras vid antingen 4-månadersbesöket, 5-månadersbesöket eller 6-månadersbesöket.
Kriterier för vidare hantering
Om barnet har beroendeliknande spelande eller användning av skärmar, kan föräldrarna vända sig till primärvården. Elevhälsan kan erbjuda stödsamtal, och vid behov kan barnhälsovården och elevhälsan remittera vidare till barn- och ungdomspsykiatri om eleven har stora svårigheter.
Rekommendationer för sömnvanor
Till dig som möter barn och föräldrar i barnhälsovården
- Samtala med barn och föräldrar om sömnvanor utifrån Folkhälsomyndighetens vägledningar och rekommendationer under hälsobesöken vid 1 vecka, 4–6 månader, 8 månader, 10 eller 12 månader, 18 månader, 3 år och 5 år.
Till dig som möter elev och föräldrar i elevhälsans medicinska insats
- Samtala med elever och föräldrar om sömnvanor utifrån Folkhälsomyndighetens vägledningar och rekommendationer under hälsobesöken i förskoleklass, i årskurs 4, 7 eller 8, och år 1 i gymnasiet.
Varför?
Goda sömnvanor är viktigt för både den psykiska och den fysiska hälsan. Under sömnen återhämtar kroppen sig och bygger upp viktiga funktioner som belastats under dagen. Genom att samtala med alla föräldrar till mindre barn om barnens sömnvanor kan en medvetenhet om goda sömnvanor och sömnens betydelse för hälsan etableras tidigt. Det kan ge föräldrar bättre förutsättningar att skapa och upprätthålla goda sömnvanor under barnens uppväxt.
Det är viktigt att fortsätta att stödja goda sömnvanor under hela uppväxten. Faktorer som stör sömnen kan ändras och olika rutiner kan vara hjälpsamma i olika åldrar. Genom regelbundna samtal med elever och föräldrar om sömnvanor utifrån generella och åldersspecifika rekommendationer kan en medvetenhet om sömnvanor och sömnens betydelse skapas. Det kan ge barn och föräldrar bättre förutsättningar för att tillsammans skapa och upprätthålla goda sömnvanor.
Hur ska insatserna genomföras?
Följ Folkhälsomyndighetens rekommendationer och säkerställ att samtalen:
- utgår från åldersanpassade rekommendationer
- inkluderar både rutiner och sömnmiljö
- ger konkreta råd till föräldrar och barn.
Metod- och kunskapsstödet i Rikshandboken i barnhälsovård kan användas som vägledning för hur samtalen i barnhälsovården genomförs. Samtal inom elevhälsan kan vägledas av Vägledning för elevhälsan
Samtalet vid 4–6 månaders ålder kan genomföras vid antingen 4-månadersbesöket, 5-månadersbesöket eller 6-månadersbesöket.
Kriterier för vidare hantering
Vid frågeställningar relaterade till barnets eller ungdomens sömn kan kontakt tas med primärvård, barnmedicinsk mottagning, barn- och ungdomspsykiatrisk mottagning eller specialiserad sömnmottagning.
Rekommendationer för tobaks- och nikotinbruk
Till dig som möter barn och unga i tandvården
- Fråga barn och unga om tobaks- och nikotinanvändning vid basundersökningen från 12 års ålder.
Varför?
Trots att det är 18-årsgräns för köp av tobaks- och nikotinprodukter är det vanligt att barn och unga någon gång har snusat eller rökt. Det är viktigt att skydda barn och unga från att börja använda tobaks- och nikotinprodukter eftersom det är i ung ålder de flesta börjar använda produkterna och blir beroende.
Tandvården träffar regelbundet merparten av alla barn och unga och kan då rutinmässigt fråga om tobaks- och nikotinprodukter och erbjuda både hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser samt öka medvetenheten kring riskerna med dessa produkter. Det ger barn och unga bättre förutsättningar att avstå från tobaks- och nikotinprodukter, och genom tidig upptäckt kan stöd erbjudas i ett tidigt skede.
Hur ska insatserna genomföras?
- Använd samtalsbaserad metodik som motiverar och stödjer ungdomen när du ställer frågor om tobaks- och nikotinanvändning.
- Dokumentera svar i journalen.
- Erbjud kort hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande återkoppling i samband med undersökning, i enlighet med rekommendation A1.1 i Nationella riktlinjer för tandvård
Kriterier för vidare hantering
Kvalificerat rådgivande samtal kan erbjudas vid identifierad användning av tobak eller nikotin enligt Nationella riktlinjer för tandvård
Rekommendationer för spel om pengar
Till dig som möter elev och föräldrar i elevhälsans medicinska insats
- Samtala med elever och föräldrar om spel om pengar under hälsobesöken i årskurs 7 eller 8, och år 1 på gymnasiet.
Varför?
Trots att det är 18-årsgräns för spel om pengar är det vanligt förekommande att barn och unga spelar om pengar. Att spela om pengar som ung ökar risken för att få spelproblem senare i livet. Samtal om spel om pengar kan göra barn och unga medvetna om spel om pengar och de risker som finns med att spela om pengar. Det kan ge bättre förutsättningar för att stärka barns och ungas motståndskraft mot spel om pengar och för att kunna upptäcka spelproblem tidigt.
Hur ska insatserna genomföras?
- Om hälsoenkät med frågor om spel om pengar används, utgå från denna i hälsosamtalet.
Kriterier för vidare hantering
Unga under 18 år ska inte spela om pengar. Att spela som ung är i sig ett tecken på spelproblem. Socialtjänsten och hälso- och sjukvården har ett ansvar för att ge stöd och behandling till dem som har problem med spel om pengar.
Förutsättningar för genomförande
Införandet av de rekommenderade insatserna kan innebära behov av:
- Utvecklade arbetssätt för att samtala om levnadsvanor inom barnhälsovården, elevhälsan och tandvården.
- Utbildningsinsatser för personal.
- Tydliga rutiner för vidare hantering, remittering och samverkan mellan verksamheter.
- Strukturerad dokumentation.
Insatserna integreras i befintliga hälsobesök, hälsosamtal och basundersökningar inom barnhälsovården, elevhälsans medicinska insats och tandvården.
Oavsett vilken verksamhet som genomför insatsen behöver det finnas tydliga rutiner för ansvarsfördelning, uppföljning och samverkan. Det behöver också finnas förutsättningar för att personalen ska kunna genomföra samtalen på ett strukturerat och personcentrerat sätt. Detta kan ske med stöd av relevanta kunskapsstöd och med möjlighet att hänvisa vidare när det finns behov av ytterligare insatser.
Befintliga insatser för levnadsvanor för barn och unga
Hälsosamma levnadsvanor är en viktig förutsättning för barns och ungas hälsa och utveckling. Följande hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser inom levnadsvanor föreslås redan idag att man erbjuder samtliga barn och unga:
Barnhälsovård
- Återkommande hälsobesök med hälsosamtal om levnadsvanor såsom matvanor, rörelsevanor och stillasittande, sömnvanor och skärmvanor.
- Föräldraskapsstöd och vägledning kring barns levnadsvanor.
Elevhälsans medicinska insats
- Hälsobesök i flera årskurser med samtal om fysisk aktivitet och stillasittande, matvanor, sömnvanor, skärmvanor, tobak och nikotin, alkohol och narkotika.
- Hälsoenkäter som stöd för att identifiera behov.
Tandvård
- Basundersökningar med hälsofrämjande och förebyggande återkoppling.
- Uppmärksamhet på levnadsvanor som påverkar munhälsa, exempelvis matvanor samt tobak och nikotin.
Befintliga kunskapsstöd inom levnadsvanor
Följande kunskapsstöd ger vägledning för arbetet med levnadsvanor hos barn och unga:
Inkluderar flera levnadsvanor
- Hälsosamtal
- Samtal vid hälsobesök
- Främja goda levnadsvanor
- Nationella riktlinjer för vård vid ohälsosamma levnadsvanor
- Nationellt vårdprogram vid ohälsosamma levnadsvanor – prevention och behandling
- Nationella riktlinjer för tandvård
- Matvanor och fysisk aktivitet
- Fysisk aktivitet och matvanor, kortversion – barn 2–5 år
- Fysisk aktivitet och matvanor, kortversion – barn och unga 6–17 år
- Skador till följd av ANDTS
- Barn, unga och ANDTS
- Föräldrar och unga – om ANTS och psykisk hälsa
Fysisk aktivitet och stillasittande
- Riktlinjer och rekommendationer för fysisk aktivitet och stillasittande
- Ungas röster om fysisk aktivitet – möjligheter, hinder och önskemål
- Stöd för samtal om otillräcklig fysisk aktivitet
- Otillräcklig fysisk aktivitet – 1177 för vårdpersonal
Matvanor
- Bra mat för barn 0–5 år – handledning för barnhälsovården
- Råd om mat för barn 0–1 år
- Råd om mat för barn 1–2 år
- Kostråd Barn och ungdomar 2–17 år
- Kostråd Vegetarisk mat till barn
- Bra livsmedelsval för barn 2–17 år
- Energidrycker
- Stöd för samtal om matvanor
- Kunskap för dig och dina patienter
- Ohälsosamma matvanor – 1177 för vårdpersonal
Skärmvanor
- Rekommendationer för barns och ungas digitala medieanvändning
- Skärmvägledning för olika åldrar på andra språk
- Rekommendationer och vägledning till föräldrar för egen skärmanvändning när de är tillsammans med sina barn
- Rekommendation om när barn tidigast bör få en egen smart telefon
- Skärmvägledning för vård och skola
Sömnvanor
- God sömn för barn och unga
- Sömn och återhämtning
- Råd för goda sömnvanor hos barn, ungdomar och unga vuxna
- Kliniskt kunskapsstöd Sömnhälsa
Alkohol
- Stöd för samtal om alkohol
- Vad ska du dricka när du blir stor? Barns röster om alkohol och vuxnas drickande
Narkotika
Tobak och nikotin
- Stöd för samtal om tobak
- Kunskap om tobaks- och nikotinprodukters skadeverkningar
- Hur ser ungdomar på snus? – Kunskapsstöd om ungdomars erfarenheter och insikter om snus
Spel om pengar
- Spelproblem (Kunskapsguiden)
- Spelprevention.se (Folkhälsomyndigheten)
